營養科
時間:2015-08-20 來源: 作者: 點擊:
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營養科

  

  營養科自2014年3月成科以來,不斷參考他學習市內及全國部分大醫院營養科發展模式,現已可以根據患者病情需要,配制獨有的腸內營養制劑(口服、鼻或空腸管飼、腸造瘘滴飼)。

  科室位于醫院三號樓(老門診六樓(創建辦、質管辦、藥劑科等辦公室旁),內設辦公室、緩沖間、配制間及發放窗口。其中緩沖間有一級倉庫預和更衣間、紫外加高溫消毒櫃、腸內營養展示櫃等。配制間按照新的三甲醫院要求設有腸內營養配制台面、配制工具以及消毒裝置等設施設備。現已正式面向全院開放,對需要腸內營養支持的患者我科已全面營養幹預。

  科室目前暫開展腸內營養,隨後將開展體重管理(減肥)、兒童、老年、孕婦營養咨詢等營養工作。

  患者腸內營養支持益處

  住院患者,尤其是危重患者所存在的營養風險或(和)營養不良:

  1、會降低機體抵抗力,使患者的手術和麻醉耐受能力減弱、臨床用藥效果不佳;人的身體就好比一棟建築的地基,而營養支持就是使這地基穩固、結實以至能承受這棟建築。

  2、導致並發症發生率、疾病死亡率增加;

  3、住院時間延長,醫療成本與費用增加的不良臨床結局。

  臨床營養在治療學中的作用已經遠超營養供給的範疇,它不僅爲患者提供能量和蛋白質等營養物質,而且可以調控免疫、減輕氧化應激、維護胃腸功能與結構、降低炎症反應和改善患者生存率,對危重症與營養不良患者還起著補充、治療和藥理作用,朝著維護細胞、組織器官功能、促進患者康複的方向不斷發展。

  我科對住院患者的營養評價

  營養評價就是通過膳食調查、人體測量和臨床生化檢驗等方法來確定營養素的攝入和消耗是否達到平衡,以及各種營養素的儲備和盈虛情況,判斷患者的營養情況,以便糾正不合理的飲食,增強機體抵抗力,促進患者康複。營養評價包括:

  ⑴膳食調查:通過對患者飲食習慣,每日各種食物攝入量的計算,結合患者當時疾病、生活環境和生理活動的特殊需要,評定膳食構成的主要優缺點,找出存在的問題,爲制定合理的營養治療方案和平衡膳食提供依據。

  ⑵人體測量:包括身高、體重、上臂圍、上臂肌圍、皮褶厚度等測量,用以了解體脂和骨骼肌的儲備情況。

  ⑶臨床生化檢查及其他檢查:常見的檢查有:①肌酐-身高指數(CHI);②尿3-甲基組氨酸值;③血清白蛋白;④血清運鐵蛋白;⑤前白蛋白;⑥視黃醇結合蛋白;⑦氮平衡實驗;⑧維生素負荷試驗及有關酶的活性測定;⑨微量元素測定;⑩淋巴細胞計數;遲發性超敏皮試等。以上幾項檢查主要了解蛋白質儲備、免疫功能、維生素和無機鹽的情況。除此以外還有綜合評價指標:營養評價指數(NAI)和預後營養指數(PNI)。






水劑腸內營養制劑



粉劑腸內營養制劑



腸內營養配制



爲患者輸注腸內營養